Nipam
nitrazepam
UPUTSTVO ZA LEK
▲
Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.
Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu ili medicinskoj sestri.
Ovaj lek propisan je samo Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju iste znake bolesti kao i Vi.
Ukoliko Vam se javi bilo koje neželjeno dejstvo, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu ili medicinskoj sestri. Ovo uključuje i bilo koje neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu. Vidite odeljak 4.
Šta je lek Nipam i čemu je namenjen
Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Nipam
Kako se uzima lek Nipam
Moguća neželjena dejstva
Kako čuvati lek Nipam
Sadržaj pakovanja i ostale informacije
Lek Nipam sadrži aktivnu supstancu nitrazepam koja pripada grupi lekova koji se zovu benzodiazepini. Benzodiazepini su lekovi koji imaju umirujuće dejstvo (sedativi).
Lek Nipam se koristi za kratkotrajno lečenje težih oblika nesanice (insomnia). Lek Nipam skraćuje vreme uspavljivanja i produžava trajanje sna.
Lek Nipam će Vam pomoći da zaspite, ali ne leči uzrok Vaše nesanice, o čemu bi trebalo da razgovarate sa Vašim lekarom.
ako ste alergični (preosetljivi) na nitrazepam, druge lekove iz grupe benzodiazepina ili na bilo koju od pomoćnih supstanci ovog leka (navedenih u odeljku 6);
ako bolujete od miastenije gravis (bolest koja se manifestuje zamaranjem i slabošću mišića);
ako imate poremećaj funkcije organa za disanje (teška respiratorna insuficijencija);
ako imate problema sa disanjem tokom sna (sindrom apneje pri spavanju);
ako imate akutnu slabost pluća;
ako imate bolesnu jetru;
ako imate fobije ili različite opsesije (strahovi);
ako bolujete od psihoze (duševni poremećaj);
ako ste mlađi od 18 godina.
Ukoliko niste sigurni da li se nešto od prethodno navedenog odnosi na Vas, obratite se Vašem lekaru.
Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete lek Nipam:
ukoliko dugo (hronično) imate bolesnu jetru, pluća ili bubrege;
ukoliko ste nekada zloupotrebili alkohol ili drogu. Ne smete piti alkohol, niti koristiti drogu dok uzimate ovaj lek;
ukoliko bolujete od depresije ili uznemirenosti (anksioznosti);
ako imate psihičke teškoće kao što su strah, čudne misli, bes i osećaj izgubljenosti.
Lek Nipam dovodi do opuštanja mišića, tako da stariji pacijenti treba da budu veoma oprezni prilikom ustajanja noću, jer postoji rizik od pada i povreda (uključujući i prelom kuka).
Može se stvoriti zavisnost na lek ukoliko uzimate visoke doze leka duži vremenski period (videti odeljak: Ako naglo prestanete da uzimate lek Nipam). S obzirom na to da se ne preporučuje dugotrajno uzimanje leka Nipam, pokušajte nakon određenog vremenskog perioda da zaspite bez njih. Na taj način ćete sprečiti navikavanje i smanjiti rizik od nastanka zavisnosti.
Kod prestanka uzimanja leka Nipam mogu se pojaviti simptomi obustave (videti odeljak: Ako naglo prestanete da uzimate lek Nipam).
Uzimanje leka Nipam duže od 4 nedelje može da dovede do smanjenja njegove efikasnosti. Ukoliko mislite da lek više nema dejstvo, odmah obavestite Vašeg lekara
Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.
antidepresive (lekove za lečenje depresije), anksiolitike/sedative (lekove za smirenje) ili hipnotike (lekove koji služe za uspavljivanje) ili druge lekove koji imaju dejstvo na mozak i nervni sistem;
analgetike (lekove protiv bolova) i anestetike (lekove koji se koriste u anesteziji);
sedativne antihistaminike (lekove za lečenje alergije) koji mogu prouzrokovati pospanost, kao što je hlorfenamin;
antiepileptike (lekove za lečenje epilepsije) kao što su fenitoin i fenobarbiton;
koji imaju dejstvo na jetru kao što je rifampicin (antibiotik).
Svi prethodno navedeni lekovi mogu pojačati dejstvo leka Nipam, a moguća je i češća pojava neželjenih dejstava leka.
Ne smete da pijete alkoholna pića za vreme lečenja ovim lekom, jer alkohol pojačava uspavljujuće dejstvo leka, što može biti opasno.
Obratite se Vašem lekaru za savet da li da uzimate lek Nipam ukoliko ste trudni, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću ili dojite bebu. Vaš lekar će doneti odluku da li da nastavite sa uzimanjem leka ili ne.
Ukoliko Vaš lekar odluči da nastavite sa uzimanjem leka tokom kasne trudnoće i porođaja, kod Vašeg novorođenčeta može doći do pojave: snižene telesne temperature, mlitavosti, poremećaja disanja i uzimanjem hrane. Ukoliko uzimate lek u poslednjem trimestru trudnoće postoji rizik od razvoja zavisnosti na lek kod Vaše nerođene bebe, dok posle porođaja postoji rizik od razvoja simptoma obustave (simptomi koji se javljaju prilikom prekida primene leka).
Obavestite Vašeg lekara da dojite bebu, pre nego što Vam propiše lek Nipam. Nemojte uzimati lek Nipam ukoliko dojite, jer male količine leka mogu da se nađu u majčinom mleku.
Lek Nipam može prouzrokovati neželjena dejstva kao što su: smanjenje pažnje, zbunjenost, zamor, vrtoglavica, slaba koordinacija mišića i dvostruke slike. Ovo može uticati na Vašu sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama. Ne smete da upravljate vozilom ili rukujete mašinama ukoliko imate bilo koje od nabrojanih neželjenih dejstava.
Lek Nipam sadrži mlečni šećer (laktozu).U slučaju intolerancije na pojedine šećere, obratite se Vašem lekaru pre upotrebe ovog leka.
Uvek uzimajte lek Nipam tačno onako kako Vam je Vaš lekar propisao. On će propisati dozu prikladnu za Vas. Nemojte svojevoljno menjati propisanu dozu. Ukoliko niste sigurni kako da uzimate ovaj lek, neophodno je da proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom. Ukoliko mislite da je delovanje leka preslabo ili prejako, razgovarajte sa Vašim lekarom.
Vaš lekar će odrediti najmanju dozu koja će da kontroliše Vaše simptome. Doza koju će Vam Vaš lekar propisati zavisi od prirode Vaše bolesti, Vašeg odgovora na lek, starosne dobi i telesne mase. Lečenje treba da traje što je kraće moguće.
Ne preporučuje se primena leka Nipam kod dece.
Uobičajena preporučena doza za odrasle je 5 mg (jedna tableta). Međutim ukoliko ste stariji ili imate oštećenu funkciju pluća, jetre, bubrega ili niste dobrog opšteg stanja uobičajena preporučena doza je 2,5 mg (pola tablete).
Možda nećete morati da uzimate lek svako veče.
Posle uzimanja leka Nipam trebalo bi da imate 7-8 sati neprekidnog sna.
Preporučuje se da lečenje traje od nekoliko dana do 2 nedelje, a maksimalno, uključujući i postepeni prestanak uzimanja leka, do 4 nedelje.
Lek Nipam može biti manje efikasan ukoliko ga uzimateduže od 4 nedelje. Ukoliko mislite da lek više ne deluje ili se problemi sa nesanicom nisu smanjili, razgovarajte sa Vašim lekarom.
Takođe, možete postati zavisni na lek ukoliko uzimate visoke doze tokom dužeg vremenskog perioda. Zbog toga lek Nipam nije namenjen za dugotrajnu upotrebu.
Simptomi obustave mogu se javiti kada prestanete sa primenom leka Nipam (vidite odeljak “Ako naglo prestanete da uzimate lek Nipam“). Nemojte da prestanete sa uzimanjem leka bez prethodnog razgovora sa Vašim lekarom.
Ukoliko ste Vi ili neko drugi slučajno uzeli veću dozu leka Nipam odmah obavestite Vašeg lekara ili idite u najbližu zdravstvenu ustanovu.
Ponesite preostale tablete ili Uputstvo o leku sa sobom kako bi zdravstveni radnici kojima ste se obratili tačno znali koji ste lek uzeli.
Simptomi previsoke doze leka su pospanost, zbunjenost i zamor. U težim slučajevima simptomi su oslabljeno disanje, nesvestica i koma.
Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili zaboravljenu dozu. Uzmite sledeću dozu leka u uobičajeno vreme.
Vaš lekar će Vam savetovati kada da prestanete sa uzimanjem leka Nipam.
Nemojte sami naglo prekinuti uzimanje leka, jer ukoliko se lečenje naglo prekine mođe doći do pojave simptoma obustave. Manje je verovatna pojava simptoma obustave, ukoliko postepeno prekinete uzimanje leka.
Simptomi obustave uključuju:
ponovnu pojavu nesanice;
depresiju;
nervozu;
izraženu uznemirenost (anksioznost);
napetost;
nemir;
zbunjenost;
promene ponašanja;
razdražljivost;
znojenje;
proliv;
glavobolju;
slabost mišića.
U teškim slučajevima može doći do pojave sledećih simptoma:
promene ponašanja;
trnjenja i osećaja peckanja u ektremitetima;
preosetljivosti na svetlost, buku i fizički dodir;
priviđenja (halucinacije);
napada epilepsije.
U pojedinim slučajevima, ukoliko ste uzimali benzodiazepine duži vremenski period nego što je potrebno, neophodan je duži vremenski period za postepeni prekid lečenja. Ponekad je neophodna i pomoć specijaliste.
U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili pitanja u vezi sa primenom leka Nipam, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu.
Kao i svi lekovi, i lek Nipam može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.
teške reakcije preosetljivosti praćene otokom lica, usana, očnih kapaka, jezika ili grla, otežanim disanjem, ubrzanim radom srca, padom krvnog pritiska (javljaju se veoma retko, mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek);
teške reakcije na koži (osip, svarb, guljenje, ljuštenje ili stvaranje plikova na koži) (javljaju se retko, mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek).
emocionalni poremećaji, konfuznost, depresija (sniženo raspoloženje);
pospanost, glavobolja, zaboravnost (amnezija), ošamućenost;
poremećaji disanja, pojačano izlučivanje sluzi u disajnim putevima;
zamor;
slabost mišića;
zadržavanje mokraće;
duple slike (diplopija).
Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):
zbunjenost (delirijum), poremećaj pamćenja, nesanica;
poremećaj ravnoteže, smanjenje telesnih pokreta, drhtanje;
otežano kretanje (ataksija).
epilepsija, vrtoglavica;
zavisnost od leka, sindrom obustave, zloupotreba leka, psihoza, poremećaj misli, vidna i slušna priviđenja (halucinacije), nasilnost, noćne more, napetost, nemir, ljutnja, promene polnog nagona, promenljivo raspoloženje, otežano disanje posebno tokom noći;
razdražljivost, povratni simptomi (ponovna pojava pojačanih početnih simptoma bolesti);
sniženje krvnog pritiska;
stomačne tegobe;
grčevi u mišićima;
osip kože, koprivnjača, svrab, zapaljenje kože;
promene u vidu, a zatim pojava duplih slika;
žuta prebojenost kože i beonjača (žutica);
poremećaj krvi (krvna diskrazija).
Ukoliko ste primetili neko od navedenih ili bilo koje drugo neželjeno dejstvo koje ovde nije navedeno, molimo Vas da obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta.
Prijavljivanje neželjenih reakcija
Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta ili medicinsku sestru. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu
Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd Republika Srbija
e-mail: nezeljene.reakcije@alims.gov.rs
Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.
Ne smete koristiti lek Nipam posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju nakon „Važi do“. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.
Čuvati na temperaturi do 250C.
Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.
Okrugle, ravne, bele do svetlo žute tablete sa podeonom linijom na jednoj strani. Tableta se može podeliti na jednake doze.
Unutrašnje pakovanje: PVC-aluminijumski blister sa 10 tableta.
Spoljašnje pakovanje: složiva kartonska kutija u kojoj se nalazi 1 ili 3 blister i Uputstvo za lek.
Nosilac dozvole:
PREDSTAVNIŠTVO BOSNALIJEK DD, BEOGRAD
Cara Nikolaja II 61/B, Beograd
Proizvođač: BOSNALIJEK D.D.
Jukićeva 53, Sarajevo, Bosna i Hercegovina Ovo uputstvo je poslednji put odobreno Jul, 2018.
Lek se izdaje uz lekarski recept.
Nipam 5 mg tablete, 10 tableta: 515-01-03608-17-001 od 31.07.2018.
Nipam 5 mg tablete, 30 tableta: 515-01-03609-17-001 od 31.07.2018.