Početna stranica Početna stranica

Concerta
metilfenidat

CENE

tableta sa produženim oslobađanjem boca plastična, 30 po 18 mg

Veleprodaja: 2.521,00 din
Maloprodaja: 3.050,42 din
Participacija: 50,00 din

tableta sa produženim oslobađanjem boca plastična, 30 po 36 mg

Veleprodaja: 3.408,70 din
Maloprodaja: 4.124,54 din
Participacija: 50,00 din

UPUTSTVO ZA LEK


§ Δ

Concerta, 18 mg, tablete sa produženim oslobađanjem

§ Δ

Concerta, 36 mg,tablete sa produženim oslobađanjem


metilfenidat


Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da uzimate ovaj lek, jer ono sadrži informacije koje su važne za Vas.


U ovom uputstvu pročitaćete:


  1. Šta je lek Concerta i čemu je namenjen

  2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Concerta

  3. Kako se uzima lek Concerta

  4. Moguća neželjena dejstva

  5. Kako čuvati lek Concerta

  6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

  1. Šta je lek Concerta i čemu je namenjen Čemu je namenjen lek Concerta

    Lek Concerta se koristi za lečenje „hiperkinetičkog sindroma sa poremećajem pažnje“ (ADHD).

    • kod dece i adolescenata između 6 i 18 godina.

    • isključivo nakon pokušaja lečenja koje uključuje druge terapijske mere bez primene lekova, poput savetovanja i bihevioralne terapije.


      Lek Concerta nije namenjen za lečenje pacijenata sa ADHD-om koji su mlađi od 6 godina ili započinjanju lečenja kod odraslih. Ukoliko je lečenje započeto u mlađoj dobi, može biti prikladno da se nastavi i u odrasloj dobi. Vaš lekar će Vas savetovati o ovome.


      Kako lek Concerta deluje


      Lek Concerta poboljšava aktivnost određenih delova mozga, čija je aktivnost smanjena. Lek može poboljšati pažnju (trajanje pažnje), koncentaciju i smanjiti impulsivno ponašanje.


      Ovaj lek se daje kao deo programa za lečenje ADHD koji obično uključuje i:

    • psihološku,

    • obrazovnu i

    • socijalnu terapiju.

      Lek propisuju isključivo lekari sa iskustvom u lečenju poremećaja ponašanja kod dece ili adolescenata. Iako ne postoji lek za ADHD, uz programe lečenja bolest je moguće kontrolisati.


      O ADHD-u


      Deca i adolescenti koji imaju ADHD:

    • teško mogu da sede mirno i

    • teško se koncentrišu.

      Nije njihova greška što ne mogu da promene navedeno ponašanje.


      Mnoga deca i adolescenti se trude da poprave svoje ponašanje. Ipak, sa ADHD-om, mogu da imaju teškoće u svakodnevnom životu. Deca i adolescenti sa ADHD-om mogu imati teškoće pri učenju i izradi domaćih zadataka. Teško im je da se primereno ponašaju kod kuće, u školi ili na drugim mestima.


      ADHD ne utiče na inteligenciju deteta ili adolescenta.

  2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Concerta Lek Concerta ne smete uzimati (Vi ili Vaše dete):

    • ako ste alergični (preosetljivi) na metilfenidat ili na bilo koju od pomoćnih supstanci ovog leka (navedene u odeljku 6)

    • ako imate problem sa štitastom žlezdom

    • ako imate povišen očni pritisak (glaukom)

    • ako imate tumor nadbubrežne žlezde (feohromocitom)

    • ako imate problema sa ishranom, kada ne osećate glad ili ne želite da jedete - kao što je

      „anoreksija nervoza“

    • ako imate veoma visok krvni pritisak ili suženje krvnih sudova, što može uzrokovati bol u rukama i nogama

    • ako ste ikada imali probleme sa srcem - kao što su srčani udar, nepravilne srčane otkucaje, bol i nelagodnost u grudima, srčanu slabost, srčano oboljenje ili ste rođeni sa problemima sa srcem

    • ako ste imali probleme sa krvnim sudovima mozga – kao što je šlog, oticanje i slabljenje dela krvnog suda (aneurizma), suženje ili zakrčenje krvnog suda ili zapaljenje krvnih sudova (vaskulitis)

    • ako koristite ili ste u prethodnih 14 dana koristili antidepresive (poznate kao inhibitore monoaminooksidaze, MAO) (videti odeljak Drugi lekovi i lek Concerta)

    • ako imate mentalne probleme kao što su:

      • „psihopatski“ ili „granični poremećaj ličnosti“

      • neuobičajene misli ili vizije ili bolest koja se zove „shizofrenija“

      • znaci teških poremećaja raspoloženja, kao:

        • želja za samoubistvom

        • teška depresija, kada se osećate veoma tužno, bezvredno i beznadežno

        • manija, kada se osećate neuobičajeno uzbuđeno, previše aktivno i neobuzdano Nemojte uzimati metilfenidat ako se bilo šta od prethodno navedenog odnosi na Vas. Ukoliko niste sigurni, razgovarajte sa Vašim lekarom ili farmaceutom pre uzimanja metilfenidata. Metilfenidat može pogoršati prethodno navedene probleme.


          Upozorenja i mere opreza


          Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete lek Concerta ukoliko Vi ili Vaše dete:

    • imate probleme sa jetrom ili bubrezima

    • imate poteškoće sa gutanjem ili probleme sa gutanjem cele tablete

    • imate suženje ili blokadu creva ili jednjaka

    • ste imali napade (epileptične napade, konvulzije, epilepsiju) ili izmenjenosti u nalazu elektroencefalograma (EEG-u)

    • ste zloupotrebljavali ili bili zavisni od alkohola, propisanih lekova ili droga

    • ukoliko ste ženska osoba koja je već imala menstruaciju (videti odeljak „Trudnoća i dojenje“ u nastavku)

    • imate tikove (nevoljni trzaji koji se ponavljaju) bilo kog dela tela koje je teško kontrolisati ili verbalne tikove (ponavljanje zvukova ili reči)

    • imate visok krvni pritisak

    • imate probleme sa srcem koji nisu navedeni u prethodnom odeljku „Lek Concerta ne smete uzimati“

    • imate probleme sa mentalnim zdravljem koji nisu navedeni u prethodnom odeljku „Lek Concerta ne smete uzimati“. Drugi problemi sa mentalnim zdravljem uključuju:

      • promene raspoloženja (od maničnog do depresivnog - koji se nazivaju „bipolarni poremećaj”)

      • osećaj agresivnog ili neprijateljskog ponašanja

      • stanje pri kome vidite, čujete ili oseećate stvari koje nisu prisutne (halucinacije)

      • verovanje u stvari koje nisu istinite (deluzije)

      • osećaj neuobičajene sumnjičavosti (paranoja)

      • osećaj uznemirenosti, anksioznosti ili napetosti

      • depresiju ili osećaj krivice.

        Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta pre započinjanja lečenja ako se bilo šta od prethodno navedenog odnosi na Vas ili Vaše dete. Metilfenidat može pogoršati ove probleme. Vaš lekar će želeti da Vas nadgleda da bi video kako lek deluje na Vas ili Vaše dete.


        Tokom lečenja, dečaci i adolescenti mogu neočekivano doživeti produženu erekciju. Ovo može biti bolno i dogoditi se bilo kada. Važno je da kontaktirate svog lekara odmah ukoliko Vaša erekcija traje duže od 2 sata, naročito ukoliko je bolna.

        Provere koje će Vaš lekar uraditi pre započinjanja lečenja lekom Concerta Vama ili Vašem detetu


        Ove provere se rade da bi se donela odluka da li je ovaj lek pravi izbor za Vas ili Vaše dete. Vaš lekar će razgovarati sa Vama o:

    • bilo kojim drugim lekovima koje Vi ili Vaše dete uzimate

    • da li je bilo ko u Vašoj porodici imao iznenadnu nerazjašnjenu smrt u istoriji bolesti

    • drugim zdravstvenim problemima (kao što su srčani problemi) koje možete imati Vi ili neko u Vašoj porodici

    • tome kako se Vi ili Vaše dete osećate, dobro ili loše, imate li neuobičajene misli ili ste ih imali u prošlosti

    • da li ste u porodičnoj istoriji bolesti imali pojavu tikova (nevoljni trzaji koji se ponavljaju) bilo kog dela tela koje je teško kontrolisati ili verbalne tikove (ponavljanje zvukova ili reči)

    • postojanju problema sa mentalnim zdravljem ili problema sa ponašanjem, Vas ili nekoga u Vašoj porodici trenutno ili u prošlosti.Vaš lekar će razgovarati sa Vama o postojanju rizika od naglih promena raspoloženja kod Vas ili Vašeg deteta (od maničnog do depresivnog - što se naziva bipolarni poremećaj). Proveriće Vašu istoriju mentalnih bolesti i da li je u porodici ikada bilo samoubistva, bipolarnog poremećaja ili depresije.

      Veoma je važno da lekaru pružite što više informacija. Ovo će pomoći lekaru da odredi da li je metilfenidat lek izbora za Vas ili Vaše dete. Možda će Vaš lekar odlučiti da su potrebna druga medicinska ispitivanja pre nego što Vi ili vaše dete započnete lečenje ovim lekom.


      Drugi lekovi i lek Concerta


      Obavestite Vašeg lekara ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.


      Nemojte uzimati metilfenidat ukoliko Vi ili Vaše dete:

    • uzimate ili ste u poslednjih 14 dana uzimali lek koji se zove „inhibitor monoaminooksidaze“ (MAO inhibitor) koji se koriste za lečenje depresije. Istovremeno uzimanje MAO inhibitora sa metilfenidatom može izazvati iznenadno povišenje krvnog pritiska.


      Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko Vi ili Vaše dete uzimate bilo koji od sledećih lekova za depresiju ili anksioznost (uznemirenost):

      • triciklični antidepresiv

      • selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)

      • inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina (SNRI)

        Uzimanje metilfenidata sa ovim vrstama lekova može da prouzrokuje životno ugrožavajuće povećanje

        „serotonina“ u mozgu (serotoninski sindrom), što može dovesti do osećaja zbunjenosti ili nemira, znojenja, podrhtavanja, mišićnih trzaja ili ubrzanog srčanog ritma. Ukoliko se Vama ili Vašem detetu jave ova neželjena dejstva, odmah se obratite svom lekaru.


        Ukoliko uzimate druge lekove, metilfenidat može uticati na njihovo dejstvo ili može izazvati neželjena dejstva. Ako uzimate bilo koji od navedenih lekova, proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete metilfenidat:

        • lekove za lečenje teških mentalnih problema

        • lekove za lečenje Parkinsonove bolesti (kao što je levodopa)

        • lekove za lečenje epilepsije

        • lekove koji snižavaju ili povećavaju krvni pritisak

        • lekove protiv kašlja i prehlade koji sadrže supstance koje mogu uticati na krvni pritisak. Važno je da proverite sa farmaceutom kada kupujete bilo koji od ovih lekova.

        • lekove koji razređuju krv da bi sprečili stvaranje krvih ugrušaka

          Ukoliko imate bilo kakve nedoumice da li se neki lek koji uzimate Vi ili vaše dete nalazi na spisku prethodno navedenom, pitajte lekara ili farmaceuta pre uzimanja metilfenidata.


          Operativni zahvati


          Obavestite Vašeg lekara ukoliko Vi ili Vaše dete idete na operaciju. Metilfenidat se ne sme uzimati na dan operativnog zahvata ako se koristi određena vrsta anestetika, zbog mogućeg iznenadnog povećanja krvnog pritiska tokom operacije.


          Testiranje na lek


          Ovaj lek može dati pozitivne rezultate kada se vrši testiranje na drogu. Ovo uključuje i testiranja koja se rade u sportu.


          Uzimanje leka Concerta sa alkoholom


          Nemojte konzumirati alkohol prilikom uzimanja ovog leka. Alkohol može pogoršati neželjena dejstva ovog leka. Imajte u vidu da neka hrana ili lekovi sadrže alkohol.


          Trudnoća i dojenje


          Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru za savet pre nego što uzmete ovaj lek.


          Dostupni podaci ne ukazuju na povećan rizik od sveukupnih defekata na rođenju, ali se ne može isključiti mali porast rizika od srčanih malformacija prilikom primene tokom prva tri meseca trudnoće. Vaš lekar će moći da Vam pruži više informacija o ovom riziku. Pre upotrebe leka metilfenidat recite Vašem lekaru ili farmaceutu ukoliko Vi ili Vaša ćerka:

        • imate polne odnose. Lekar će razgovarati sa Vama o kontracepciji,

        • ste trudni ili mislite da ste trudni. Vaš lekar će odlučiti da li treba da uzimate metilfenidat,

        • dojite ili planirate dojenje. Metilfenidat se izlučuje u majčino mleko. Zato će Vaš lekar odlučiti da li Vi ili Vaša ćerka treba da dojite tokom uzimanja metilfenidata.


          Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama


          Moguć uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanje mašinama.

          Metilfenidat može izazvati vrtoglavicu, pospanost i smetnje vida uključujući poteškoće sa fokusiranjem, duple slike ili zamućen vid. Ako osetite neko od ovih neželjenih dejstava, izbegavajte potencijalno opasne aktivnosti poput upravljanja vozilima ili rukovanje mašinama.


          Lek Concerta sadrži laktozu


          Ovaj lek sadrži laktozu (vrsta šećera). U slučaju da Vi ili vaše dete imate intoleranciju na pojedine šećere, obratite se Vašem lekaru pre upotrebe ovog leka.


          Lek Concerta sadrži natrijum

          Ovaj lek sadrži manje od 1 mmol (23 mg) natrijuma po tableti, suštinski je „bez natrijuma“.


  3. Kako se uzima lek Concerta Koliko leka uzeti

    Vi ili vaše dete uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ukoliko niste sigurni proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom.

    • Vaš lekar će obično početi lečenje sa manjom dozom i povećavati je postepeno ako je potrebno.

    • Maksimalna dnevna doza je 54 mg

    • Vi ili Vaše dete treba da uzimate lek Concerta jednom dnevno svakog dana ujutru sa čašom vode. Tabletu treba progutati celu, a ne treba je žvakati, niti deliti ili drobiti. Tableta se može uzeti sa ili bez hrane.


      Tableta se nakon oslobađanja ukupne količine aktivne supstance leka ne razlaže u potpunosti, pa se ponekad omotač leka može primetiti u stolici. To je normalno.


      Ako se Vi ili Vaše dete ne osećate bolje nakon mesec dana od početka terapije


      Ako se Vi ili Vaše dete ne osećate bolje, obratite se svom lekaru. Možda će on odlučiti da je potrebno drugačije lečenje.


      Ako se lek Concerta ne koristi pravilno


      Ako se lek Concerta ne koristi pravilno, može doći do pojave neuobičajenog ponašanja. To takođe može da znači da ste Vi ili Vaše dete postali zavisni od leka. Obavestite svog lekara ako ste Vi ili Vaše dete ikada zloupotrebljavali ili bili zavisni od alkohola, propisanih lekova ili uličnih droga.


      Ovaj lek je propisan samo Vama ili Vašem detetu. Nemojte ga davati drugima, čak iako imaju slične simptome.


      Ako ste Vi ili Vaše dete uzeli više leka Concerta nego što treba


      Ako ste Vi ili Vaše dete uzeli previše leka, odmah kontaktirajte lekara ili pozovite hitnu pomoć. Recite im koliko tableta je uzeto.


      Znaci predoziranja mogu uključiti: povraćanje, uznemirenost, drhtanje, pojačane nevoljne pokrete, trzanje mišića, epileptične napade (mogu biti praćeni komom), osećaj velike sreće, zbunjenost, vidite, čujete ili osećate stvari koje nisu prisutne (halucinacije), bunilo (delirijum), preznojavanje, napade crvenila praćene osećajem vrućine, glavobolju, visoku telesnu temperaturu, promene u radu srca (usporen, ubrzan ili nepravilan), visok krvni pritisak, proširene zenice i suv nos i suva usta.


      Ako ste Vi ili Vaše dete zaboravili da uzmete lek Concerta


      Ne uzimajte duplu dozu da biste nadoknadili propuštenu dozu. Ako ste Vi ili Vaše dete propustili da je uzmete, sačekajte da dođe vreme za sledeću dozu.


      Ako Vi ili Vaše dete naglo prestanete da uzimate lek Concerta


      U slučaju da Vi ili Vaše dete iznenada prestanete da upotrebljavate ovaj lek, simptomi ADHD-a se mogu ponovo javiti ili se mogu javiti neželjena dejstva kao što je na primer depresija. Vaš lekar će možda postepeno smanjivati količinu leka koja se uzima svaki dan, pre potpunog prestanka uzimanja leka. Razgovarajte sa lekarom pre prestanka uzimanja leka Concerta.


      Šta će Vaš lekar raditi tokom Vašeg lečenja ili lečenja Vašeg deteta Vaš lekar će raditi neke testove

    • pre početkaVašeg lečenja ili lečenja Vašeg deteta - kako bi se uverio da je lek Concerta bezbedan i da može doneti korist

    • nakon početka lečenja – najmanje na svakih 6 meseci, a možda i češće. Takođe i nakon promena doze leka.

    • ova ispitivanja će uključivati:

      • proveravanje Vašeg apetita

      • merenje visine i telesne mase

      • merenje krvnog pritiska i srčanog rada

      • proveravanje da li imate bilo kakve promene raspoloženja, stanja uma ili druga neuobičajena osećanja. Ili ako su se ova osećanja pogoršala tokom uzimanja leka Concerta.


        Dugotrajna upotreba


        Nije potrebno da se lek Concerta uzima zauvek. Ako Vi ili Vaše dete uzimate lek Concerta više od godinu dana, Vaš lekar treba da prekine lečenje na kratko vreme, na primer tokom školskog raspusta. Ovaj prekid će pokazati da li je lek još uvek potreban.


        Ako imate dodatnih pitanja o upotrebi ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.


  4. Moguća neželjena dejstva


    Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.


    Neka neželjena dejstva mogu biti ozbiljna. Ako Vi ili Vaše dete imate neko od u nastavku navedenih neželjenih dejstava, odmah se obratite lekaru:


    Česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):

    • nepravilni srčani otkucaji (palpitacije)

    • promene raspoloženja ili nagle promene raspoloženja ili promene u karakteru


      Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):

    • misli ili osećaji o samoubistvu

    • vidite, čujete ili osećate stvari koje nisu prisutne, ovo su znaci psihoze

    • nekontrolisan govor i pokreti tela (Tourette-ov sindrom)

    • znaci alergije kao što je osip, svrab ili koprivnjača na koži, otok lica, usana, jezika ili drugih delova tela, nedostatak vazduha, zviždanje u plućima ili teškoće sa disanjem


      Retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek):

    • osećati se neuobičajeno uzbuđeno, prekomerno aktivno, i nemogućnost kontrolisanja trenutne želje (manija),

    • bol u grudima koji je posledica nedostatka kiseonika u srčanom mišiću (angina pektoris).


      Veoma retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek):

    • srčani udar

    • iznenadna smrt

    • pokušaj samoubistva

    • napadi (epileptični napadi, konvulzije)

    • ljuštenje kože ili purpurno-crvene mrlje na koži

    • zapaljenje ili začepljenje arterija u mozgu

    • privremena paraliza ili problemi sa kretanjem i vidom, teškoće u govoru (ovo mogu biti znaci problema sa krvnim sudovima u Vašem mozgu)

    • grčevi u mišićima koji se ne mogu kontrolisati i zahvataju oči, glavu, vrat, telo i nervni sistem

    • smanjenje broja krvnih ćelija (crvenih krvnih zrnaca, belih krvnih zrnaca i krvnih pločica- trombocita) zbog čega može da dođe do češćeg javljanja infekcija, i do toga da lakše krvarite ili da Vam se lakše javljaju modrice

    • iznenadno povećanje temperature tela, veoma visok krvni pritisak i teške konvulzije („neuroleptički maligni sindrom“). Nije sigurno da li je ovo neželjeno dejstvo izazvano metilfenidatom ili drugim lekovima koji se daju u kombinaciji sa metilfenidatom.


      Nepoznata učestalost (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka):

    • neželjene misli koje se stalno ponavljaju

    • neobjašnjena nesvestica, nelagodnost u grudima, kratak dah (ovo mogu biti znaci problema sa srcem)

    • paraliza ili problem sa kretanjem i vidom, teškoće pri govoru (ovo mogu biti znaci problema sa krvnim sudovima u mozgu)

    • produžena erekcija, nekad bolna ili povećan broj erekcija.


      Ako Vi ili Vaše dete imate bilo koje od prethodno navedene neželjenih dejstava, odmah posetite lekara.


      Ostala neželjena dejstva uključuju sledeće, i ako postanu ozbiljna, molimo Vas recite Vašem lekaru ili farmaceutu:


      Veoma česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod više od 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):

    • glavobolja

    • nervoza

    • nesanica


      Česta neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek):

    • bol u zglobovima

    • poremećaj akomondacije oka

    • tenziona glavobolja

    • suva usta, žeđ

    • poteškoće sa uspavljivanjem

    • visoka telesna temperature (groznica)

    • problemi sa polnim nagonom

    • neuobičajen gubitak ili stanjivanje kose

    • napetost mišića, mišićni grčevi

    • gubitak apetita ili smanjen apetit

    • nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije

    • svrab, osip ili uzdignuti crveni osip (koprivnjača)

    • neuobičajena pospanost ili vrtoglavica, osećaj zamora

    • prekomerno škrgutanje zubima (bruksizam)

    • napad panike

    • osećaj peckanja, žarenja ili utrnulost kože

    • povećanje vrednosti alanin aminotransferaze u krvi (enzima jetre)

    • kašalj, bol u grlu ili iritacija grla i nosa; infekcija gornjih delova respiratornog trakta; infekcija sinusa

    • visok krvni pritisak, ubrzan rad srca (tahikardija)

    • osećaj okretanja ili nestabilnosti (vertigo), osećaj slabosti, pokreti koje ne možete svojom voljom da kontrolišete, prekomerna aktivnost

    • agresivnost, uznemirenost, teskoba, depresija, razdražljivost, napeto, nervozno i neuobičajeno ponašanje

    • probleni sa želucem ili varenjem, bol u želucu, proliv, mučnina, nelagodnost u stomaku i povraćanje

    • promene krvnog pritiska i frekvence srčanog rada (uglavnom se povećavaju), smanjenje telesne mase


      Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):

    • suvoća očiju

    • zatvor

    • bol u grudima

    • pojava krvi u mokraći

    • bezvoljnost

    • drhtanje ili tremor

    • učestalo mokrenje

    • bol u mišićima, podrhtavanje mišića

    • nedostatak vazduha ili bol u grudima

    • naleti vrućine

    • povećanje vrednosti enzima jetre (uočeno u testiranjima krvi)

    • ljutnja, osećanje nemira i plačljivost, preterana govorljivost, prekomerna svest o okolini, poremećaj spavanja

    • zamućen vid

    • šum na srcu


      Retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek):

    • osećaj gubitka orijentacije ili zbunjenost

    • problem sa vidom ili duple slike

    • uvećanje grudi kod muškaraca

    • pojačano znojenje, crvenilo kože, crveni osip iznad ravni kože

    • poremećaj libida


      Veoma retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek):

    • grčevi u mišićima

    • male crvene tačke na koži

    • poremećaj funkcije jetre, uključujući iznenadni gubitak funkcije jetre i komu

    • promene u rezultatima ispitivanja-uključujući ispitivanje jetre i krvi

    • neuobičajeno razmišljanje, gubitak osećanja ili emocija, bezvoljnost, ponašanje koje se ponavlja, biti preokupiran jednom stvari

    • ukočenost prstiju na nogama i rukama, osećaj peckanja ili promena boje kada je hladno (od bele do plave, a zatim crvene, Raynaud-ov fenomen)

    • alergijska reakcija na koži koja se javlja na istoj lokalizaciji pri ponovljenoj primeni leka (engl. fixed drug eruption)


      Nepoznata učestalost (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka):

    • migrena

    • proširene zenice

    • veoma visoka telesna temperatura

    • usporen ili ubrzan rad srca, rad srca sa prekomernim srčanim otkucajima

    • veliki epileptični napad („grand mal konvulzije“)

    • verovanje u stvari koje nisu istinite

    • nemanje kontrole mokrenja (inkontinencija)

    • grčenje mišića vilice što otežava otvaranje usta (trizmus)

    • mucanje


      Uticaj na rast


      Kada se koristi duže od jedne godine, metilfenidat može uticati na smanjenje rasta kod pojedine dece. Ovo se može javiti kod najviše 1 od 10 dece.

      • Može doći do smanjenja dobijanja na telesnoj masi i visini.

      • Vaš lekar će pažljivo nadgledati Vaše ili napredovanje Vašeg deteta u telesnoj masi i visini, a takođe i koliko Vi ili Vaše dete jedete.

      • Ako Vi ili Vaše dete ne rastete kako se očekuje, lečenje metilfenidatom može da bude prekinuto na kratko vreme.


      Prijavljivanje neželjenih reakcija


      Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):


      Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu

      Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd Republika Srbija

      website:

      e-mail: nezeljene.reakcije@alims.gov.rs


  5. Kako čuvati lek Concerta


    Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.


    Ne smete koristiti lek Concerta posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju nakon „Važi do:”. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.


    Bočicu čuvati čvrsto zatvorenu radi zaštite od vlage. Čuvati na temperaturi do 30C.


    Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.


  6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije Šta sadrži lek Concerta

    Aktivna supstanca je metilfenidat-hidrohlorid.

    • Concerta, tablete sa produženim oslobađanjem, 30 x (18 mg):

      Jedna tableta sa produženim oslobažanjem sadrži 18 mg metilfenidat-hidrohlorida.

    • Concerta, tablete sa produženim oslobađanjem, 30 x (36 mg):

Jedna tableta sa produženim oslobađanjem sadrži 36 mg metilfenidat-hidrohlorida.


Pomoćne supstance su:

butilhidroksitoluen (E321); celulozaacetat; hipromeloza (E464); fosforna kiselina, koncentrovana; poloksamer 188; polietilenoksid 200K; polietilenoksid 7000K; povidon K29-32; natrijum-hlorid; stearinska kiselina; sukcinska kiselina; gvožđe(III)-oksid, crni (E172); gvožđe(III)-oksid, žuti (E172).


Film omotač:

Concerta, tablete sa produženim oslobađanjem, 30 x (18 mg):

laktoza, monohidrat; hipromeloza (E464); titan-dioksid (E171); triacetin; gvožđe(III)-oksid, žuti; stearinska kiselina.

Concerta, tablete sa produženim oslobađanjem, 30 x (36 mg):

laktoza, monohidrat; hipromeloza (E464); titan-dioksid (E171); triacetin.


Spoljnji omotač: hipromeloza (E464); makrogol 400; karnauba vosak.

Mastilo za štampu: gvožđe(III)-oksid, crni (E172); propilenglikol; hipromeloza (E464).


Kako izgleda lek Concerta i sadržaj pakovanja


Concerta, tablete sa produženim oslobađanjem, 30 x (18 mg):

Tablete oblika kapsule, žute boje sa odštampanom oznakom „alza 18“ na jednoj strani crnim mastilom.


Concerta, tablete sa produženim oslobađanjem, 30 x (36 mg):

Tablete oblika kapsule, bele boje sa odštampanom oznakom „alza 36“ na jednoj strani crnim mastilom.


Pakovanje leka je neprovidna boca od polietilena visoke gustine (HDPE) sa belim polipropilenskim sigurnosnim zatvaračem za decu i jednom ili dve kesice sa silika gelom koje predstavljaju desikant. Ove kesice se koriste da bi održale tablete suvim i ne smeju se jesti.

Boca sadrži 30 tableta sa produženim oslobađanjem. Na bocu je zalepljeno Uputstvo za lek.


Nosilac dozvole:

PREDSTAVNIŠTVO JANSSEN-CILAG KFT BEOGRAD,

Omladinskih brigada 88B, Beograd – Novi Beograd


Proizvođač:

JANSSEN PHARMACEUTICA N.V.,

Turnhoutseweg 30, Beerse, Belgija


Ovo uputstvo je poslednji put odobreno

Avgust, 2022.


Režim izdavanja leka:

Lek se može izdavati samo na lekarski recept u dva primerka, shodno propisima o lekovima koji sadrže opojne droge.


Broj i datum dozvole:


Concerta, tablete sa produženim oslobađanjem, 30 x (18 mg): 515-01-03917-21-001 оd 26.08.2022.

Concerta, tablete sa produženim oslobađanjem, 30 x (36 mg): 515-01-03918-21-001 оd 26.08.2022.